Dermatología Pediatrica

Paciente masculino de 7 años refiere 1 hora antes de la consulta jugando en un parque prurito intenso, malestar y leve edema con vesiculación y eritema en palma de mano. El paciente  refiere contacto con ciempies.

Como lo trataría Usted?

Francisco Gonzalez
Rosmary Martin
Hospital de Clinica Caracas

 No creo que se trate de un ciempiés sino de una oruga urticariante, especificamente (por la foto) parece un “Range caterpillar” conocido tambien como “gusanos de seda gigantes” “polilla maia” “gusano pelúo” .. un lepidóptero de “pelos” ponzoñosos de distribución geográfica universal. En Los Llanos venezolanos se encuentran con frecuencia , en sembradíos y arbustos de poco follaje, donde se crian y alimentan.
Además del cuadro cutáneo pueden presentarse complicaciones respiratorias como tos y broncoespasmo.
El tratamiento es sintomático..lavados abundantes para contrarestar los efectos urticariantes de los pelos, antihistamínicos, esteroides locales y sistémicos si el caso lo requiere y observación.
Amalia Panzarelli
Caracas

Hola Francisco: Yo trataría a este niño con Celestamine y esteroides topicos.
En caso de observar infeccion secundaria, le indicaría ademas antibioticos tipo cefadroxilo.
Saludos,
Esther Wakszol

medidas generales
fomentos de agua.
antihistaminicos
aines (ibuprofeno)
Pedro

Tto.
Antisépticos
Compresas de bicarbonato de sodio
Corticoides tópicos
Antihistamínicos
Analgésicos
Dra. Salomé Salloum Salazar
Ciudad Bolívar. Estado Bolívar
Venezuela