Dermatología Pediatrica

Se trata de paciente masculino, de 13 años de edad, quien presenta desde hace varios días, en región supraumbilical derecha, trayecto serpiginoso, pruriginoso.
Cuál es su diagnóstico? Cómo lo trataría?

Dx probable: Larva Migrans Rx posibles: Albendazol, Ivermectina,
Minerva Gómez

POR LA TOPOGRAFIA Y LA MORFOLOGIA DE LAS LESIONES ME PARECE GNATHOSTOMIASIS Y COMO SEGUNDA POSIBILIDAD LARVA MIGRANS CUTANEA (QUE ES MAS FRECUENTE EN EXTREMIDADES). PRACTICAMENTE LA DIFERENCIA ENTRE AMBAS APARTE DEL AGENTE CAUSAL, ES QUE LA PRIMERA SE ADQUIERE POR INGESTION DE PESCADO CRUDO Y EL AGENTE MIGRA DE TUBO DIGESTIVO A PIEL, Y LA SEGUNDA PENETRA DIRECTAMENTE LA PIEL A TRAVEZ DE MICROTRAUMATISMOS. PARA AMBAS EL TRATAMIENTO ES CON IVERMECTINA A DOSIS CONVENCIONALES, PERO TAMBIEN HAY BUEN RESULTADO CON ALBENDAZOL.  SE DEBEN DAR MEDIDAS PROFILACTICAS PARA CUALQUIERA DE LOS DOS AGENTES QUE SE CONFIRMARAN DE ACUERDO A UNA BUENA ANAMNESIS
DR. MARCOS A. CRUZ PEÑA

El diagnostico es LARVA MIGRANS. Sugiero Ivermectina como un tratamiento eficaz.
Esther Wakszol

Diagnostico: larva migrans superficial
Tratamiento: Ivermectina oral 200 microgramos por kilo de peso en una sola toma.
Jose M. Ollague

Estimados colegas:
Una muy bonita LARVA MIGRANS CUTANEA, que debe ser muy pruriginosa.
El mejor y mas rapido tto hoy en dia es la ivermectina oral.
Muy feliz año a todos
ANGELA SEIDEL

Me parece se trata de una larva migrans, sindrome producido por varias especies de nematodos, en mi región (Tamaulipas) de los más frecuentes es el Necator americano, de los tratamientos más eficaces actualmente es la ivermectina a dosis convencionales, pudiendo utilizarse también albendazol y en ultima instancia crioterapia. Topicamente es suficiente con un esteroide de potencia media y en caso necesario anti-histaminico. Gracias.
n. roxana hernandez-barrera

Larva migrans
Crioterapia. Mebendazol
Rafael Villalba Caballero

es un foto tipica de larva cutanea migrans, en un niño que estuvo en la playa , hay que recordar que este paràsito se encuentra en las deyecciones de los perros o gatos, que viven en la calle y defecan en las  arenas de la playa.
Saludos desde Morelos Mèxico.
PD Feliz año y felicidades por su revista,
Dra. Zoraida Lopez Cruz

Larva Migrans; me tocó cuando se trataba con tiabendazol oral o tópico, levamisol y crio; los que he visto recientemente han sido tratados más con albendazole que con ivermectina, pero creo que ambos sirven igual.
Un saludo,
Jairo Mesa Cock
Manizales, Colombia

Mi diagnostico es una ectoparasitosis. LARVA MIGRANS CUTANEA. le administraria Albendazol , 2 tab diarias por 7 dias. Localmente un esteroide de suave potencia, para calmar un poco la sintomatología.
Saludos cordiales.
Dra. Raquel M Ramos M
Centro Policlinico Valencia La Vina.
Valencia. Venezuela

Este caso se trata de una larva migrans,seria interesante preguntar el antecedente de haber estado en playas,rios o algun area en construccion por el almacenamiento de arena;en nuestro pais es una patologia muy tipica y frecuente,el tratamiento es a base de tiabendazole topico(Eprofil crema) y algunas veces agregamos albendazol suspension.
Dra. Daisy M. Blanco

Por las lesiones que se observan en las fotos del paciente considero que esta cursando con una larva migrans cutanea o erupciòn serpiginosa que es una parasitosis que se caracteriza por lesiones cutàneas serpiginosas y es causada por Ancylostoma brazillense un helmintoque vive en el instestino de perros, gatos y animales salvajes.
Se trata con albendazol de 400-800mg al dia por un periodo de 4-7 dias.
Jairo Meza Cock


Respuesta de los Autores

Diagnóstico : Larva Migrans Cutanea.
Tratamiento : Ivermectina 200 mgXkg  en 2 dosis unicas. Algunos
autores utilizan 1 sola dosis.
Francisco Gonzalez