Dermatología Pediatrica

paciente lactante menor de 3 meses de edad, presenta dermatitis erosiva en regiòn perinal de dias de evoluciòn, recibió tratamiento con esteroides tópicos sin mejoría por lo cual es referida nuestra consulta.

¿Cual es su diagnòstico y conducta?

• Sifiloide de Jacquet
  Es necesario emplear pastas secantes y tal vez una combinación de cremas antibióticas, antimicóticas y un esteroide poco potente. Además por supuesto del control de la evacuaciones
  Minerva Gómez
• Mi comentario se refiere en primer lugar al uso indiscriminado de esteroides en el area del pañal que podría haber producido esas lesiones erosivas.
  En el diagnostico diferencial debe considerarse la dermatitis perianal estreptococcica.
  Saludos,
  Esther Wakszol de S
• Por las caracteristicas de las lesiones podrìa tratarse de candidiasis el pañal, llama la atenciòn la dermatosis tan circunscrita a la zona anal, que podrìa estar corticoestropeda, sin embargo deberiamos buscar alguna deficiencia de zinc, algùn sx de malaabsorciòn, que pudiese estar ocasinado tales, lesiones me gustaria saber si tiene lesiones tipo Perleche.
  Le daria alguna pomada reepitelizante con vigilancia estrecha.
  Saludos desde Morelos Mèxico
  Zoraida Lopez Cruz
  
• I.D.
  Dermatitis de contacto por irrritantes/ Dermatitis del área del pañal
  Se debe a la irritación de la zona, por contacto prolongado o repetido de heces y/o fricción con productos de limpieza (toallitas), jabones,entre otros. Generalmente, se acompañan de infección secundaria por hongos.
  Tto. 
  1.- Loción limpiadora (syndet) + agua tibia
  2.- Pomadas de óxido de zinc+ miconazol nitrato.
  3.- Cambio frecuente del pañal
  Dra. Salomé Salloum Salazar
  Ciudad Bolívar. Estado Bolívar. Venezuela.
• Estreptococcia perianal.
  Jairo Mesa Cock
  Manizales, Colombia
• Considero que se trata de esta variante de dermatitis del pañal complicada, antiguamente conocida como Dermatitis Sifiloide papulosa posterosiva de Sevestre-Jacquet, muy raro sería considerar Histiocitosis o incluso acrodermatitis enteropatica.
  DR. MARCOS A. CRUZ-PEÑA 
• Dermatitis post-erosiva de Sevestre-Jacquet. El uso constante de esteroides tópicos y de pañitos húmedos diapers empeora el cuadro.
  Compresas frías de manzanilla, antibióticos tópicos y cremas aislantes formauladas como pasta al agua y comerciales como Cytelium.
  Jaime Piquero Casals