Dermatología Pediatrica

Dra Anaixa Gomez

Preescolar femenina de 5 años con clinica de coup de sabre morfea lineal que aparece desde hace dos años posterior a traumatismo.

 Refiere cefalea ocasional y la madre refiere que se ha  extendido .

Rx de craneo normal.Que examenes le soicitaría.

Le indicaría tratamiento ?

Comentarios de nuestros suscriptores

 1. ANGELA SEIDEL comentó:

Las esclerodermias lineales que son la forma mas comun de presentacion en la infancia de esta enfermedad,  es una entidad que produce gran morbilidad por dificultar el crecimiento de la zona o de la extremidad.
Por esto yo pienso que hay que ser agresivo en el tratamiento de estos casos.
En la foto ya parece haber mucho daño porque hay depresion de la tabla osea, sin embargo yo le daria tto local agresivo con Calcipotriol y Clobetazol topico y con Metotrexate sistemico.
Cordialmente,
ANGELA SEIDEL
Armenia - Colombia

2.

 Es un caso dramatico porque ya tiene fibrosis hasta la region frontal. El tratamiento en mi opinion debe ser agresivo con pulsos de solumedrol en asociacion con MTX, una vez lograda la mejoria clinica(dada por la disminucion a la palpacion de la fibroisis e induracion)  comenzaria  con dosis orales de prednisona y mantengo el MTX. Complementaria estudios de anticuerpos saimultaneamente al tratamiento ya que no se debe perder mas tiempo. En el hospital Universitario de Caracas tenemos experiencia con esta modadlidad(ya reportada en la literatura) siendo el resultado bastante satisfactorio.Buscar Harper et al.(Br J Dermatol) Gracias por compartir el caso!!!

3.

Hola Dr Francisco.. yo iniciaria con corticoides sistemicos hasta deterner un poco la actividad de la enfermedad pedir de todas maneras SCL 70 y luego pensar en darle colchicina.. gracias