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FRANCISCO  M GONZALEZ OTERO
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Caso para diagnóstico 2 Boletin No. 30 - Octubre 30, 2007 Imprimir E-Mail

Dra Belkis Noya, Dra Eva Kouris , Dra Ana María Saenz, Dr Francisco Gonzalez

Paciente con 12 horas de nacido parto eutócico y controlado.
No hay antecedentes personales ni familiares de importancia.

No hay otros hallazgos relevantes al examen físico, solo las lesiones cutáneas

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Cual es su diagnóstico ?

Cual es su tratamiento ? 


 

Comentarios de nuestros suscriptores

   1.   Raquel Ramos M Comentó:
      Noviembre 2nd, 2007 at 20:46

      Se trata de un caso ICTIOSIS CONGENITA, a la que tendríamos que ponerle el apellido porque faltan datos clínicos.
      Lo trataría con emolientes y queratolíticos muy suaves.
      Dra Raquel M Ramos M

   2. Minerva Gómez Flores Comentó:
      Noviembre 2nd, 2007 at 22:15

      Es un bebé colodión, lo manejaría con emolientes, manteniendo la temperatura corporal estable

   3. Guillermo Planas Girón Comentó:
      Noviembre 2nd, 2007 at 23:16

      Me impresina como una Ictiosis Lamelar, antigua Eritrodermia Ictiosiforme Congénita no bulosa o bebé colodion. En su futuro se avisora el problema del severo ectropion y el equilibrio homoeostático en su organismo.

      Un saludo cordial,
      Dr. Guillermo Planas Girón
      Dermatología-Dermatopatología
      Caracas-Venezuela

   4. angela seidel Comentó:
      Noviembre 2nd, 2007 at 23:54

      Corresponde muy tipicamente a un Bebe Colodion, que afortunadamente raras veces tenemos oportunidad de ver.
      Recordemos que esto solo es un patron Fenotipico presente al nacimiento de diversos trastornos de la Queratinizacion, y que habra que esperar en el futuro para poder clasificarlo. Pueden desarrollar Ictiosis lamelar o Eritrodermia ictiosiforme congenita, o ictiosis vulgar y hasta en un 10% de los casos pueden resolverse completamente.
      Cordialmente
      ANGELA SEIDEL
      Dermatologa
      Armenia, colombia

   5. Esther Wakszol Comentó:
      Noviembre 3rd, 2007 at 0:25

      El diagnostico es: Bebé Colodion, en la mayoría de los casos evolucionan hacia una Ictiosis Laminar.Sugiero como tratamiento: locion o gel dermolimpiador sin alcalis, cremas a base de urea y acido lactico.
      Saludos, Esther Wakszol de S

   6. Jairo Mesa Cock Comentó:
      Noviembre 3rd, 2007 at 13:46

      Valdría la pena tener en cuenta las buenas experiencias con etetrinate... personalmente, no la tengo, pero se conocen muchos informes (Oral retinoid (Ro 10-9359) in children with lamellar ichthyosis, epidermolytic hyperkeratosis and symmetrical progressive erythrokeratoderma.
      Dermatologica. 1980;161(5):305-14.)

      un saludo,

      Jairo Mesa Cock
      Mnizales, Colombia

   7. Jairo Mesa Cock Comentó:
      Noviembre 3rd, 2007 at 13:48

      Revisando... hay más de 50 informes.
      jairo Mesa Cock

8. Dra. Salomé Salloum Salazar Comentó:

Impresión Diagnóstica: Bebé Colodión
Tratamiento:
-Mantener en la Unidad de cuidados intensivos neonatales
-Mantener en incubadora
-Ambiente húmedo y temperatura constante
-Control hidroelectrolítico
-Control de infecciones cutáneas y sistémicas
-Vigilar función respiratoria y de succión
-Búsqueda de anomalías asociadas e insistir en historia familiar.
-No suspender lactancia materna
-Baños diarios con jabones antisépticos
-Vaselina cada 4-6 horas
-Calcipotriol- Tacalcitol
- En los ojos, uso de pomadas lubricantes
- Acitretin 1mg/Kg/día.
-De acuerdo a la evolución, adecuar el tratamiento.

9 . Felipe Velasquez comentó:

Hola Dres:: Me parece que se trata de un bebe colodion... monitorear en cuidados intermedios, humectantes, terapia de soporte y nutricional. Gracias

 10. EDUARDO GARZÓN ALDÁS comentó:

DE ACUERDO CON LOS COMENTARIOS EMITIDOS ES UN BEBE COLODION QUE PROBABLEMENTE SE COMPORTARÁ COMO ICTIOSIS LAMELAR O COMO ERITRODERMIA ICTIOSIFORME CONGÉNTIA NO BULOSA. EL USO DE RETINOIDES COMO EL ACITRETIN ES EXITOSO.

DR. EDUARDO GARZON ALDAS
DERMATOLOGO HOSP. DERMATOLÓGICO G.G. QUITO - ECUADOR 

 

 


Respuesta del caso:

 

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El paciente recibió, emolientes y ambiente húmedo; nos habíámos planteado el uso de Neotigason pero solo en 1 semana las lesiones desaparecieron casi en su totalidad

Francisco Gonzalez

 

 

 
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